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hämsel 04.03.2016 13:06

OP oder Radiochirurgie
 
Hallo zusammen. Hatte jetzt wieder mal 2 Jahre Ruhe und jetzt wieder was.
Den Befund vom letzten CT habe ich jetzt. Sie haben jetzt wieder einen kleinen Tumor (<2cm)an der Nebenniere entdeckt. Habe schon jetzt Kontakt aufgenommen mit dem Missio in Wü, die Robotergestützt endoskopisch den Tumor ausschälen. Die geben natürlich keine Garantie, dass die Nebenniere ihre Funktion erhält. Die sagen zwar, dass es gut machbar ist weil der Tumor schön in einer Fettkapsel liegt aber ein Risiko bleibt. Alternativ sagen die im Cyberknife in München, dass sie es auch behandeln können. Jetzt bleibt es wieder bei mir zu entscheiden. Habe auch jetzt erfahren, dass es einen Spezialisten im Essener Krankenhaus, Prof. Walz, geben muss, der so die erste Adresse ist. Vielleicht kann mir jemand bei der Entscheidungsfindung helfen.

Gruß

Jan64 04.03.2016 18:40

AW: OP oder Radiochirurgie
 
Hallo Hämsel,
es ist schwer dir hier zu irgendwas zu raten. Auch ich kann nicht in die Zukunft sehen wie es Ausgehen (Garantie) wird. Cyberknife kennst du ja, brauch ich nicht viel darüber erzählen. Kein Eingrif, weitestgehend Schmerzfrei und sehr komfortabel für den Patienten.

Mit roberunterstützter Chirurgie ist wahrscheinlich das Da Vinci verfahren gemeint. Hier hast du halt den Vorteil, daß ein Pathologe nach der Operation dir eine Tumorfreiheit bestätigen kann (R0) und dadurch auch die Art der Metastase bekannt ist. Das Nierenzellkarzinom ist da nicht unbeding Homogen, auch gibt es die Möglichkeit einer weiteren Mutierung der Krebszellen.

Was sagt dein Onko-/Urologe dazu. Kannst die nach der Cyberknifebehandlung ohne Medikamente (z.B. TKI's) weitermachen? Das wäre für mich jetzt der ausschlaggebende Punkt. Ich würde an deiner Stelle alles vermeiden was zu einer medikamentösen Therapie führt. Aber die Entscheidung liegt am Ende bei dir, wir können sie dir nicht abnehmen.

Gruß Jan

P.S. Zu dem Chirurg aus Essen kann ich dir nichts sagen, ich kenn ihn nicht.

hämsel 26.03.2016 16:29

AW: OP oder Radiochirurgie
 
Also jetzt möchte hier gerne informieren für was ich mich entschieden habe. Erstens, was draußen ist ist draußen. Ich habe mich für eine minimal Invasive Chirurgie bei Prof. Walz im Klinikum Essen Mitte entschieden. Er hat das Operationsverfahren entwickelt in dem man von hinten an die Nebenniere kommt und nicht durch den ganzen Bauchraum muß. Ich bin letzten Dienstag hingefahren weil ich 360 km weit hatte. dann kurze Voruntersuchung wegen der Narkose, Mittwoch 9:00 OP, um 14:00 bin ich schon wieder umhergelaufen und fühlte mich sehr gut. Die machen dort je nach Körpergröße und Konstitution 1-3 kleine Schnitte für die Instrumente. Den Donnerstag musste ich noch dort verbringen um zu kontrollieren ob die restliche (2/3) Nebenniere noch Kortison produziert. Ich kann auch ab Montag wieder Sport treiben, Joggen etc. Am Freitag bin ich dann um 11:00 früh wieder heimgefahren.
Ich kann die Klinik und Prof. Walz nur empfehlen. Freundlichkeit und Service sind hervorragend und die Op`s an der Nebennieren sind hier europaweit in besten Händen.

Jan64 27.03.2016 00:03

AW: OP oder Radiochirurgie
 
Danke für die Rückmeldung. Ich denke das war für dich die beste Lösung (weg ist weg.
Erhohl dich gut und geh es langsam an. Übertreiben bringt auch nichts, wirst du aber schon selbst merken.

Frohe Ostern Jan


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