Hallo alle zusammen,
heute habe ich die notwendige Lust und Laune, die Berichte über meine letzten Nachsorgeuntersuchungen ins Netz zu stellen.
Nachstehend der Arztbericht über die Endosonographie Rektum und die flexible Rektoskopie:
Untersuchungsdaten:
Datum: 05.02.2013
Indikation: Zustand nach def. RCTx eines Analkanal-Ca. von 1-7 cm, uT3, N+ im Ausgangsbefund 07/2009, 8. Nachsorgeuntersuchung post Radiato bei beschwerdefreiem Patienten, geringe urge Symptomatik
Prämedikation: keine
Gerät: GIF-Q180 - 2707190
Befund:
Inspektion: reizlose Mariske bei 6 Uhr in SSL
Palpation: guter Ruhe-, leicht reduzierter Kneifdruck, keine Resistenzen tastbar
Befund: Makroskopisch atrophisch veränderte Schleimhaut im distalen Rektum. Makroskopisch kein Hinweis auf Tumorrezidiv. Heute eingeschränkte Beurteilbarkeit bei stuhlverschmutztem Rektum. (Anmerkung hierzu: Aufgrund technischer Probleme musste ich sehr lange auf meine Untersuchung warten, sodass der Abführ-Effekt teilweise verpufft war.)
rEUS: Es zeigt sich eine leichte Unregelmäßigkeit der Mucosaschicht, sonst regelrecht Wandschichtung des Analkanals und des Rektums bis 10 cm ab ano unverändert zum Vorbefund. Kein Hinweis auf Tumorrezidiv. Keine pathologische Lymphknoten nachweisbar.
Diagnose:
Unauffällige Tumornachsorge, leicht atrophisch veränderte Schleimhaut im distalen Rektum und im Analkanal als Folge der Strahlentherapie.
Biopsie:
PE Rektum
Empfehlungen:
Wiedervorstellung zur erneuten Nachsorgeuntersuchung nach Absprache mit der Radiologie.