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Alt 10.07.2005, 17:50
Gast
 
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Standard Chemotherapeutika Methotrexat/Vinblastin

Hallo Sabine
MTX ist ein sogenannter Antimetabolit, es hemmt die dehydrofloatdehydrogenase und die thymidinsynthetase. beides sind enzyme die notwendig sind um die grundbausteine der dna herzustellen. MTX soll zusätzlich eine immunologische wirkung haben (wird auch häufig allerdings in viel niedriger dosierung in der rheumatologie eingesetzt)
ausserdem bildet mtx mit glutamat (eine aminosäure) polyglobuline, welche sich spezifisch in tumorzellen und im entzündlichen gewebe anrreichert.
außerdem ist es das einzige zytostatikum, wo es ein antidot gibt : z.b. leucoverin (obligate gabe bei hochdosigtherapie)

UAW unspezifische (welche bei allen zytostatika vorkommen und vorallem das schnell teilende gewebe betrifft):
mukositis (schleimhautentzündungen, vorallem im magendarmtrakt)
myelotoxizität (knochenmarksdepression, mit blutarmut und abwerhschäche als folge)
spezifisch:
neprotoxisch (kristallauscheidungen)
hepatoxisch (leberfibrose)
pneumonitis (chem. ausgelöste lungenentzündung)

Vinblastin gehört zu den sogenannten Antibiotika. ihr wirkung entfallten sie durch die hemmung des spindelapparates, welcher die chromosomen ind der zellteilung auf die tochterzellen verteilt.
die apparat (mikrotubulisystem) ist auch für den stoffwechsel transport in den nerven zuständig. deswegen kann es zu peripheren neuropathien (gefühlsstörrungen) kommen.


das hört sich alles furchtbar an, aber diese nebenwirkungen müssen nicht eintreten (vorallem die spezifischen nebenwirkungen sind eher selten)

zu speziellen uaw´s bei kindern kann ich dir leider auch nicht weiterhelfen, allerdings sind diese zytostatika in der kinderonkologie lange etabliert.

hoffe weitergeholfen zu haben, falls noch fragen bestehen, ich versuch sie zu beantworten,

alles gute michael
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