[Christian S.]

Hallo Steffen,

die vornehmliche Therapieform bei einem Magenkarzinom ist der Schnitt, alles andere was drumherum stattfindet oder vorneweg dient entweder der palliativen Lebensverbesserung oder wie im Fall deines Vaters, wahrscheinlich einer Studie. Darüber wurde scheinbar in den Gesprächen kein Wort verloren.

Diese zwei Lymphknoten die sich vergrößert dargestellt haben, werden in der Operation entfernt und dann wird das weitere Procedere bestimmt. Fakt ist und daran ist bis heute noch nicht viel passiert, das Siegelringkarzinome schwer behandelbar sind. Es gibt derzeit immer noch keine wirklich durchschlagenende Erfolge die ein derartiges Vorgehen rechtfertigen. Bei Inoperabilität ist dieses Verfahren der neoadjuvanten Therapie angeraten aber nicht wenn der Tumor operabel ist und man keine Zeit verschenken braucht.

Warum ein Siegelringkarzinom komplett entfernt werden muss mit dem befallenen Organ liegt daran das es diffus ist und man es nicht abgrenzen kann. So kann es sein das außerhalb des Tumors sich Krebszellen befinden die übersehen werden könnten. Um eine erneutes Rezidivgeschehen zu verhindern, wird der Magen komplett entfernt.

Das Blutbild sagt sehr viel aus, also es kann immer ein Entzündungsgeschehen festgestellt werden. Die Tumormarker entstehen beim Abbau der Tumorzellen. So ist bei Chemotherapie der Tumormarker erhöht weil die Zellen bestimmte Eiweiße im Blut hinterlassen die darauf hindeuten das ein Abbau stattfindet. Es ist aber kein definitiv sicheres Zeichen. Das sollte auch erwähnt werden. Tumormarker sind auch bei Erkrankungen der Lunge erhöht oder Erkältungen, Raucher weisen erhöhte Tumormarker auf.

Über das Computertomogramm kann man sagen das es auf die Technologie ankommt und von denen die diese Bilder auswerten. Es ist eine Kombination aus Bild und Fachwissen. Es ist auch richtig das nur eine bestimmte Größe erkannt wird, dieses ist aber abhängig von dem Gerät, wieviel es kann.

Bauchfellmetastasen werden in CTs dargestellt und wenn da nichts gewesen ist dann ist da auch nichts. Pickel können jede Ursache haben.

Es gibt noch andere Bildverfahren wie das Positronenemissionstomogramm welches Vorgänge in Geweben darstellbar machen. Durch Gabe von schwachradioaktivem Zucker werden Entzündungs und Tumorprozesse bildlich dargestellt. Diese dienen zur sehr frühen Erkennung von Tumoren, bedürfen aber immer einer histologischen Untersuchung.

Metastasen sind in ihrer Kraft potentiell gefährlicher weil sie mehr Energie besitzen und aggressiver sind als der Primärtumor. Sie können innerhalb von Monaten sehr groß werden.

Jeder Krebs ist in seinem Wesen einzigartig. Daher lässt er sich schwer therapieren. Es gibt Tumore die sind recht klein und haben sehr früh abgesiedelt, es gibt Tumore die können groß werden und haben noch keine Zellen ausgesendet. Das muss von Fall zu Fall bestimmt und dokumentiert werden.

Aber das werdet ihr sehen.

Wichtig ist das ihr genau einen Plan bekommt was läuft. Lasst euch genauestens aufklären. Die meisten der Patienten werden nicht vorher chemotherapeutisch behandelt wenn der Krebs operabel ist.

MFG Christian