[ralf9000]

Ergänzung, zu dem vorher gesagten:

Mit der alten Leber ist ja auch der Tumor heraus. Der Fall das vorher HCC-Metastasen sich ausserhalb der Leber abgesiedelt haben, ist bei HCC sehr selten und wird vorher eingehend per Ganzkörper CT und MRT, evtl. auch PET-CT, abgeprüft. Erst dann erfolgt eine Aufnahme auf die Transplantationswarteliste. Ein weiteres Kriterium ist Tumorgröße und -anzahl, die sog. Mailand-Kriterien. Beides sorgt dafür, dass die Gefahr von Rezidiven nach der Transplantation bei unter 10-20% liegt.

HCC ist eine der wenigen Krebsarten bei denen Transplantation überhaupt durchgeführt wird, weil er kaum streut, dass heißt Metastasen bildet. Das Problem ist, nach Transplantation kommt es durch die Immunsuppression zu 20-fach schnellerem Krebswachstum, alles andere wäre deshalb unnütz.

Nexavar ist deshalb nach Transplantation ohne Auftreten von Metastasen und Rezidiven nicht mehr nötig. Ob es bei Rezidven oder Metastasen nach Transplantation eingesetzt wird, weiss ich nicht. Die Situation aufgrund der Immunsuppression und der daraus resultierenden Krebswachstumsgeschwindigkeit ist aber dann deutlich kritischer ...

Grüße,

Ralf.