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[Conny1]

Hallo zusammen
ich melde mich heute mal wieder.
Habe den Befund vom Radiologen vor mir liegen und habe natürlich null Ahnung davon.
Kann mir den jemand ein bisschen erklären?

"Solide Raumforderung im Mittellappen (3cm) mit breitbasig pleuralem Kontakt. Die angrenzende Pleura ist verdickt. Multiple , überwiegend subpleural gelegene Mikronoduläre Vedichtungen (ca. 1 - 3mm) in allen Lungenabschnitten (Z.B. im links dorsalen Oberlappen, Referenz 5 - 54, 2mm) Angedeutet zentrilobuläres Lungenemphysem in den apikalen Lungenabschnitten. Kein Pleuraerguss. Vergrößerte Lymphknotenrechts hilär (1,6 cm Querdurchmesser). In den rechten Hauptbronchius hereinragendes Weichgewebe (Referenz z.B. 601 - 52, 1cm_).
Herz von normaler Größe, Lage und Form. Große Gefäße unauffällig.
Thoraxwand und überschaubare Skelettabschnitte altersentsprechend o. B..

Weichgewebsvermehrung an der rechten Nebenniere (1,5cm) und Verplumpung der linken Nebenniere (ca. 1cm). Arteriell enhancende Läsion im Segment 7 subkapsulär (Referenz 3 - 57, 1,5 cm). Hypodense Leberläsion im Segment 2 und 7 ( beide 1,5 cm).

Beurteilung:Bild eines Lungenmalignoms im Mittellappen (3cm) mit pleuraler Infiltration, rechts hilären und mediastinalen Lymphknotenmetastasen un V.a. Nebennierenmetastase rechts (DD: Adenom, 1,5cm) sowie V.aa. mindestens 2 hepastische Metastasen (rechter und linker Leberlappen, jeweils 1 cm). Zudem in den rechten Hauptbronchuns einbrechende Weichgewebsstruktur (1cm), untypisch für mediastinale Lymphknotenfiliae, DD (Zweit-)primarius.
Zusätzlich arteriell enhancender Herd subkapsulär im Lebersegment 7, unklar.
Multiple, überwiegend subpleurale Noduli (ca. 2 - 3 cm), unklar, z.B. postendzündlich.2

Das Kauderwelch kann eigentlich keiner verstehen.
L.G.
Conny

[Pet 1968]

Hi Conny!

Wir sind ja keine Doctoren hier, nur betroffene oder Angehoerige, also ich wuerde verstehen LK mit Metastasen, aber bitte warte bis Dein Doctor Dir alles erklaert.

Daumen drueck, Petra

[dagehtnochwas]

Hallo Conny,
ich versuche mal deien Befund etwas zu übersetzen.
Hilfreich ist auch diese Seite https://befunddolmetscher.de/

Beurteilung:
Bild eines Lungenmalignoms im Mittellappen (3cm)->
Es ist ein bösartiger Knoten im Mittellappen des rechten Lungenflügels (besteht aus drei Lappen)

mit pleuraler Infiltration, rechts hilären und mediastinalen Lymphknotenmetastasen->
Der Knoten wächst in den Bereich Rippen- und Lungenfell (nennt sich Pleura) ein. Außerdem gibt es Lymphknotenmetastasen im Zwischenbereich zwischen den beiden Lungenflügel (das Mediastinum)

und V.a. Nebennierenmetastase rechts (DD: Adenom, 1,5cm) ->
es gibt einen Verdacht auf eine Nebenierenmetastase, ausgeschlossen werden sollte ein Adenom.

sowie V.aa. mindestens 2 hepastische Metastasen (rechter und linker Leberlappen, jeweils 1 cm).->
Weiterer Verdacht auf Metastasen in der Leber, linker und rechter Lappen.

Zudem in den rechten Hauptbronchuns einbrechende Weichgewebsstruktur (1cm), untypisch für mediastinale Lymphknotenfiliae, DD (Zweit-)primarius.->
Zudem gibt es eine Gewebsstruktur die in den oberen Bereich der Bronchien einbricht, was untypisch für Lymphknoten aus dem Mediastinum wäre. Ausschluss eine Zweittumores.

Zusätzlich arteriell enhancender Herd subkapsulär im Lebersegment 7, unklar.-> bin ich mir nicht sicher.

Multiple, überwiegend subpleurale Noduli (ca. 2 - 3 cm), unklar, z.B. postendzündlich.2-> Mehrere kleine Knoten unter der Pleura, möglicherweise auch infolge einer Entzündung.

Nicht jeder Knoten ist immer etwas Bösartiges, häufig finden sich auch Strukturen, die als Entzündungsreaktionen angesehen werden, auch unbemerkt.

Ich würde es so interpretieren als das ein Tumor recht sicher im Mittellappen mit pleuraler Infiltration vorliegt. Zu dem kommen metastatsierte Lymphknoten im Mediastinum vor. Eine weitere Struktur bricht in den Hauptbronchus (also da wo die Luft fließt) ein. Es wäre für eine Lymphknotenmetastase ungewöhnlich, daher möglicherweise ein zweiter Herd.
In der Leber gibt es unklare Gebilde, die auf Lebermetastasen hindeuten, ist aber unklar. Ebenso ist die rechte Nebenniere unklar verdickt.

Schon nicht schön das ganze und wahrscheinlich kein kleiner Befund.

Alles Gute.
LG dagehtnochwas

[Conny1]

Danke für die Erklärung, war ja heute noch mal in Lenglern bei einem Arzt zur Zweitmeinung. Der hat alles auch sehr gut erklärt.
Er meinte auch, dass es alles unklar ist, aber mit allerhöchster Wahrscheinlichkeit deutet es schon auf Krebs mit mehreren Metastasen hin, was durch die Biopsie abgeklärt werden muss. Die habe ich ja jetzt kommenden Dienstag und den Montag darauf ist die Tumorkonferenz. Und die ist tatsächlich hier mit allen Kliniken im Umkreis zusammen. Da wird dann eräutert, welche die beste Therapie und erfolgreichste Therapie für mich.
Das Ding im Bronchius ist wohl das, was der Radiologe im Gespräch als Blumenkohlartigen Polypen bezeichnet hat.
L. G.
Conny

[dagehtnochwas]

Hallo Conny,
ich sag ja, das ist hier leider nicht zentral, sondern ganz schön verteilt. Ich bin in Hildesheimim Khs in Behandlung, zwar auch kein Lungenkrebszentrum aber letztlich haben die alles an einem Ort (nur so um mal eine Alternative zu nennen).
Natürlich alles Gute für die Untersuchung.

LG dagehtnochwas