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  #1  
Alt 24.08.2017, 11:47
jftk jftk ist offline
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Standard AW: Frische Diagnose

Hallo Oli,

ich und mein Arzt haben zwei Meinungen aus dem Zweitmeinungszentrum bekommen (eine die besagt Bestrahlung laut aktueller leitline ... und die von Herrn Sch). Meines Wissens wurden die Leitlinien bei der Bestrahlung im Stadium 1 geändert.

Im Moment ist es so geplant heute ist die erste Behandlung. Ehrlich gesagt ist die Wahl der Therapie mir nicht leicht gefallen, denn wie wir alle wissen kann bei jeder art der Therapie neuer Mist hinzukommen.

Statistische Raten von Langzeit Risiken ( von Bestrahlung wie auch der Chemo) habe ich leider nicht wirklich finden können. währe aber für jeden Link Dankbar.

Ich soll 30Gy in 15 Sitzungen bekommen.... und der Tin wird mit 18 gy 9mal bestrahlt .wie hoch währe die gesamt Dosis bei der SAKK -studie ?



MFG Jan


P.s hier nochmal links zu dem Thema die ich gefunden habe (https://www.krebshilfe.de/fileadmin/...r/016_0076.pdf) ( http://www.onkologie2017.de/solidetu...l_therapie.htm)

Geändert von gitti2002 (24.08.2017 um 22:46 Uhr)
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  #2  
Alt 25.08.2017, 01:18
oli oli ist offline
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Standard AW: Frische Diagnose

Hi,

ich bin leider im Urlaub, daher wird das etwas schwierig mit Studien.
Was ich aber zusammengefasst im Kopf habe war eine deutlich erhöhtes Risiko für Sekundärmalignome nach 15-25 Jahren bei Bestrahlung (v.a. im Bereich der Strahlung d.h. Magen/Darm/Pankreas/...). Bei der Chemo waren das Leukämierisiko plus kardio/vaskuläre Probleme (Herzinfarkte, Blutwerte,...).

Im Stadium 1 ist die Bestrahlung von der Top Empfehlung auf B abgerutscht, eben weil die Malignome in Studien teilweise häufiger auftraten als das eigentliche Fortschreiten der Krankheit.

Bei 2A sieht das sicherlich etwas anders aus, aber wäre ja eh zu beweisen, ob das bei dir vorliegt. Wenn du den Weg gehst würde ich auf jeden Fall regelmäßig mein Leben lang zu Vorsorgechecks gehen.

Alles Gute!
Oli
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  #3  
Alt 28.08.2017, 23:15
Geschafft Geschafft ist offline
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Standard AW: Frische Diagnose

Zitat:
Zitat von jftk Beitrag anzeigen
Hallo Oli,


Im Moment ist es so geplant heute ist die erste Behandlung. Ehrlich gesagt ist die Wahl der Therapie mir nicht leicht gefallen, denn wie wir alle wissen kann bei jeder art der Therapie neuer Mist hinzukommen.

Statistische Raten von Langzeit Risiken ( von Bestrahlung wie auch der Chemo) habe ich leider nicht wirklich finden können. währe aber für jeden Link Dankbar.

Ich soll 30Gy in 15 Sitzungen bekommen.... und der Tin wird mit 18 gy 9mal bestrahlt .wie hoch währe die gesamt Dosis bei der SAKK -studie ?
Im Stadium IIA sind es dort auch 30 Gy, allerdings wird eine kleinere Fläche in der Studie bestrahlt, nämlich nur die Lymphknoten, die vergrössert sind.
Dafür, dass man eben "kleiner" bestrahlt, gibt's halt das Carboplatin dazu. Das ist der Sinn der Studie, so hat das mein Arzt damals erklärt.

Das Risiko für einen anderen Tumor ist schon erhöht nach Bestrahlung, allerdings macht eine "ordentliche" Chemotherapie wir 3x BEP auch ein ordentliches Risiko für einen anderen Tumor, vor allem Blutkrebs.

Es muss letztendlich für dich stimmen jfk. Und du hast dir schon viele Gedanken dazu gemacht. Das wird schon alles gut gehen!
__________________
Geschafft ... hoffentlich!
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  #4  
Alt 29.08.2017, 10:46
jftk jftk ist offline
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Standard AW: Frische Diagnose

Moin Moin kleines Updare,

Heute ist schon die 4te Bestrahlung und mir geht es soweit gut. Die einzige nebenwirkung ist, dass ich im Moment jede nacht 12- 14 Stunden schlafe und es auch wieder ein Mittagsschlaf gibt l ( ich hoffe es bleibt dabei ).

@Geschafft:
Super danke für die info, mein Radiologe hat mir mal das Strahlenfeld genau gezeigt und ich muss sagen ich hätte gedacht es ist viel größer.
Kannst du mur sagen wann bei dir die erste nachuntersuchen bezüglich der Bestrahlung war ?

Hoffe euch geht es allen GUT
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  #5  
Alt 31.08.2017, 23:23
Geschafft Geschafft ist offline
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Standard AW: Frische Diagnose

Zitat:
Zitat von jftk Beitrag anzeigen

@Geschafft:

Kannst du mur sagen wann bei dir die erste nachuntersuchen bezüglich der Bestrahlung war ?
Ich musste nach 6 Wochen hin. Dann wurde CT gemacht und die Blutwerte kontrolliert.
Allerdings ist das in der Studie so festgeschrieben und ich hatte noch das Carboplatin 3 Wochen vor der Bestrahlung. Vielleicht bist du etwas später mit deiner Nachuntersuchung dran.
__________________
Geschafft ... hoffentlich!
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  #6  
Alt 21.09.2017, 00:37
jftk jftk ist offline
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Standard AW: Frische Diagnose

Moin,
es gibt ein paar kleine Neuigkeiten bezüglich der Therapie.
ich habe am 13.9 die Bestrahlung abgeschlossen und bin seit Montag wieder komplett wohlauf, ich hatte zum Ende der Therapie doch vermehrt mit Übelkeit und der Kotzeritis zu kämpfen. Nun werde ich in den ersten Novemberwochen ein Kontroll-MRT machen.

Weiß jemand von euch ob es beim MRT ein anderes Kontrastmittel gespritzt wird als beim CT, denn auf dieses habe ich im Krankenhaus ziemlich heftig reagiert.

Ich hoffe es geht allen Gut MFG
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  #7  
Alt 21.09.2017, 01:01
axiom axiom ist offline
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Standard AW: Frische Diagnose

Ja. Bei CT wird jodhaltiges KM und bei MRT Gadolinium als KM verwendet.
__________________
8/16: Orchiektomie Links (Nicht-Seminom IIa)
9/16 - 11/16: 3xPEB (danach: Marker negativ)
2/17 roboterunterstützte RTR (1,5cm links-paraarotaler Lymphknoten: tumorfrei)
------------------------------------
10/20 MRT Abdomen: Alles i.O.
3/21 Tumormarker weiterhin negativ
--------------------------------------
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  #8  
Alt 21.09.2017, 02:25
Maaddiin Maaddiin ist offline
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Standard AW: Frische Diagnose

Grüß dich,

Ich habe ebenfalls auf das jodhaltige Kontrastmittel beim CT stark reagiert.
Daraufhin wurde beim nächsten und übernächsten Ct ein antiallergischema gespritzt, aber selbst dann habe ich Pusteln am ganzen Körper bekommen.
Also wird nun bei meinen cts das Kontrastmittel komplett weggelassen.

Das konterstmittel beim MRT wird weiterhin gespritzt und es gab keinerlei Probleme.

Wird bei dir anscheinend nicht anders sein.
__________________
08/16 - Diagnose Hodenkrebs
Stadium IIIc, 95%Seminom 5% Teratokarzinom, ßHCG 225.000, AFP 29, LDH 1.800
Lymphknotenpakete bis zu 12cm paraaortal
08/16 Orchitektomie, Port rein, Beginn 4xPEB
11/16 Ende 4xPEB, Markernormalisierung.
12/16 Abschluss-CT zeigt noch Lymphknoten mit 1,5cm
01/17 Offene radikale RLA. 22Lymphknoten entfernt. Kein vitales Tumorgewebe.
04/17 Port raus, 1. Nachsorge - weiterhin krebsfrei
07/17 2. Nachsorge - Alles in Ordnung
10/17 3. Nachsorge - Alles in Ordnung
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