Frage zur adjuvanten Chemo!

[biene67]

Hallo zusammen!

Bei meiner Mutter wurde wie schon berichtet Darmkrebs G2 mit N1 (2/17) diagnostiziert.
Tumor komplett entfernt und so begann am Montag die vorsorgliche Chemo.

Es wird also FOLFOX 4 verabreicht und der Arzt meinte, sie würden nicht höher als 28 Einheiten oder wie sich das so nennt, gehen.
Nebenwirkungen beschrieb er gering und mit Haarausfall hätten nur 5% zu kämpfen, da der Wirkstoff relativ gut verträglich wäre.
Was ich nicht ganz verstehe, warum wird die 12 Zyklen nicht erhöht?
Einerseits bin ich ja froh.
Bleiben sozusagen die Nebenwirkungen daher geringer, da nicht gesteigert wird oder warum?
Können die Nebenwirkungen auch erst später auftreten?
Meine Mutter hatte nach der ersten Chemo am Montag einen Ausschlag im Gesicht und erhöhte Temperatur.

Danke und Gruß Sabine

[PantaRei]

Hallo,
Deine Fragen sind etwas diffus und ich versucht mal zu interpretieren. Da ich gerade selbst FOLFOX 4 bekommen, fällt mir vielleicht das eine oder andere ein.

- 12 Zyklen sind Standard. Da man ja adjuvant vorgeht, d.h. eigentlich gar nicht weiss, ob es nötig ist, ist 12 eben eine Richtgröße. Drüber zu gehen macht dann erstmal keinen Sinn.

- "28 Einheiten" verstehe ich nicht. Man bekommt insgesamt mehrere Medikamente (Oxaliplatin, 5-Fluoruracil (5-FU) und Folinsäure). Wie man da auf 28 Einheiten kommt, verstehe ich nicht. Vielleicht hat das was mit dem Körpergewicht zu tun, weil die Dosis nach kg oder m³ berechnet wird.

Etwas mehr Nebenwirkungen könnten schon sein. Aber da ist jeder anders. Manche hier im Forum haben wohl ordentlich gelitten. Bei mir geht's, wobei Spaß macht es nicht.

Bekommt Deine Mutter gute Medikamente gegen Nebenwirklungen? Zofran od. Kevatril und Dexamethason?

Viele Grüße, hoffe meine Kommentare konnten ein bisschen helfen.

PantaRei

[biene67]

Hallo PantaRei!

Das mit den Einheiten kann ich schlecht beschreiben.
Sie haben halt bei 25 angefangen und sind bis 28 hoch.
Das zeigt das Gerät an, an dem die Infusion hängt.
Für die Nebenwirkungen hat sie bis jetzt nichts mit nachhause bekommen.
Momentan geht es ihr auch relativ gut, o.K. es ist der erste Zyklus.
Hoffe es wird nicht allzu schlimm.

Meine Mutter sagte auch, das sie nach dem 6ten Zyklus erst mal schauen wollen ob irgenwo Metas vorhanden sind, ansonsten würden sie es bei 6 lassen.
Ist das richtig so?

[PantaRei]

Hallo Bine,

die Angaben zum Stadium der Erkrankung sind nicht ganz klar.
- N1 heisst, dass Lymphknoten befallen sind
- M0 würde heissen, dass keine Metastasen vorhanden sind. Steht davon etwas in dem Befund?

Wenn N1 und M0 da steht, dann hat Deine Ma Stadium III. Dabei ist - glaube ich - aktuell Folfox 4 Standard.

Soweit ich weiss, wird bei mir nicht nach 6 Zyklen nochmal gecheckt.

Das erkäre ich mir so: Stadium III und adjuvante Chemo bedeutet ja, dass die Chemo nur "zur Sicherheit" gemacht wird. "Zur Sicherheit" daher, weil man eben nicht bestimmen kann, ob überhaupt noch Tumorgewebe im Körper ist.

Dies kann man aber eigentlich nicht erkennen mit Ultraschall oder CT oder MRT.

Oder vielleicht sind das neue Erkenntnisse, dass man nach 6 Zyklen nochmal genauer schaut? Das wäre dann auch für mich interessant und relevant.

Vielleicht weiss jemand was darüber?

Viele Grüße und schönes Wochenende, trotz allem.

PantaRei

[biene67]

Hallo!

Also die genaue Diagnose hab ich ja schon mal geschrieben.

G2, pT2, pN1 (2/17), cM0, L1, V1, lokal R0

Sie schreiben halt, kein Hinweis auf Fernmetastasen.
Präoperativ waren die Tumormarker CA 19-9 und CEA.

Wie gesagt, sie haben halt gemeint, das nach der 6ten Chemo nochmal nachgeschaut wird.

Gruß Sabine

[PantaRei]

Hallo Biene,

dann wird bei Deiner Ma vielleicht etwas genauer geschaut. Ob es einen speziellen Grund gibt, weiss ich nicht. Vielleicht sind die Ärzte einfach nur ein bisschen genauer. Und das ist ja auch gut so.

Deine Ausgangsfrage war ja die wegen der Nebenwirkungen. Bei mir ist es so, dass die Übelkeit nicht schlimmer wird. Auch die Müdigkeit nicht. Ich bin in den Tagen nach der Chemo träge und kaputt. Wenn Deine Mutter sich schonen kann in dieser Zeit, ist das sicherlich sehr gut. Es ist aber auch nicht so, dass es von Mal zu Mal schlimmer wird. Zyklus 3 war bei mir der schlechteste. 4 und 5 gingen wiederum besser.

Viele Grüße,

PantaRei