Herceptin als Monotherapie

[LynnMarie]

Hallo,

hat jemand Erfahrung mit der Einnahme von Herceptin ohne begleitende oder vorgeschaltete Chemotherapie? Da ich meine erste Chemo 2011 extrem schlecht vertragen habe möchte ich sie - entgegen der gängigen Praxis - bei der Einnahme von Herceptin ,weglassen'. Mein Onkologe hat bereits eine entsprechende Empfehlung an die Krankenkasse verfasst. Gerne würde ich mich zusätzlich auf bereits von anderen Kassen (auch privater) genehmigten Herceptin-Monotherapien berufen.

Herzlichen Dank für die Unterstützung
LynnMarie

[Taglilie]

Hallo LynnMarie,

Es gibt die SafeHer Studie, da kann man bei bestimmter Tumorbiologie das Herzeptin auch ohne Chemo erhalten. Ich weiß allerdings nicht, ob das auch bei einem Rezidiv geht. Und ohne Chemo ist halt immer deutlich unsicherer als mit. Außerdem scheinen hier einige Damen in einer Studie mit dem neuen Medikament Afitinib zu sein, das auch zusammen mit Herzeptin den Tumor vor der Chemo schon fast wegschmilzt. Eigentlich sollte Dein Onkologe seine Hausaufgaben machen und Dich hier bestmöglich beraten.

Toitoitoi

[Kayar]

Das mit Afatinib ist die DAFNE Studie, die aber in der aktuellen Phase 2 nur Patientinnen mit Ersterkrankung aufnimmt, und nach den ersten 6 Wochen mit "nur" Herzeptin und Afatinib dann zusätzlich auch "normale" Chemo mit 12 Paclitaxel weekly und 4 EC im Programm hat.

Aber ich finde auch- einfach die Chemo "weglassen" und das bei einem Rezidiv finde ich recht...einfallslos. Zum einen kann es ja sein, dass Du sie diesmal viel besser verträgst, es gibt ja andere Begleitmittel, ausserdem kann er Dir eine andere Chemo verpassen. Und diese ganz neue Sache mit NAB-Paclitaxel soll auch wesentlich verträglicher sein.

Etwas mehr Kreativität wenns um Dein Leben geht sollte er schon an den Tag legen, finde ich...

lieber Gruß,
Kayar

[Mara7]

Hallo LynnMarie,

ich hatte nach meiner Erkrankung und OP auch beantragt, Herceptin ohne vorherige Chemo zu bekommen, da bei mir alles im Frühstadium gefunden wurde, so dass ich - bis auf Her2neu - keinerlei Risikofaktoren hatte.

Nach der Einholung von insgesamt vier Meinungen, die mir bis auf einen alle von einer Chemo abrieten, hat mein Onkologe den Antrag an die Krankenkasse Ba..er gestellt.

Diese hat den Antrag abgelehnt mit der Begründung, ich könne doch trotzdem zuerst eine Chemo machen, würde ja nicht schaden...

Natürlich habe ich mich dagegen entschieden, so eine Chemo ist ja wirklich nicht ohne, wie man hier immer liest.

Von einem Arzt habe ich als Tipp bekommen, notfalls zwei Chemogaben durchzuführen und die Therapie dann auf Grund Unverträglichkeit abzubrechen. Dann würde man wohl trotzdem das Herceptin bekommen.

Ob das (noch) so ist, keine Ahnung, aber ich wünsche Dir viel Glück für die Behandlung!

[henni]

Hallo !

Ich finde es nicht gut nach einem Rezidiv nur Herceptin zu geben. Man muss bedenken wenn der Tumor HER2 positiv ist, ist er somit auch agressiver. Es gibt die tdm1 Studie, dort ist das Herceptin an die Chemo gekoppelt und es soll sich sehr gut vertragen lassen. Ich selber wollte an dieser Studie teilnehmen, ging aber nicht weil meine Leberwerte zu hoch waren. Allerdings muss es bei der tdm1 Studie unter Herceptin zu einem Rezidiv gekommen sein.

LG
henni

[kumira]

Hallo,

meine Ergebnisse nach der OP sind gut. Es ist nichts weiteres gefunden worden, weil es noch frühzeitig war. Ich bin Her2neu positiv und ich hatte gehofft, keine Chemo machen zu müssen und direkt mit Herceptin beginnen zu können, aber die Ärzte im KH, mein Gyn und zwei Onkologen waren alle der gleichen Meinung. Ohne Chemo ist das Rückfallrisiko zu hoch und Herceptin würde zur Zeit nur gegeben mit einer vorheriger Chemo. Ja es gibt Studien, aber mit Her2neu positiv sollte man nicht Spaßen.

Das ich eine Chemo machen muss, darüber bin ich nicht gerade begeistert, aber einen Rückfall bekommen möchte ich nicht, dann geht das ganze Procedere wieder von vorne los. Alle Ärzte meinten, wenn ich den kompletten Therapieplan durchziehe, hätte ich eine sehr gute Prognose für die Zukunft.

Also überleg es Dir noch einmal bzw. Versuche es....

Wünsche Dir und auch allen anderen viel Glück

LG Michi

[Renate2]

Hallo,
normalerweise ist Chemo zusammen mit dem Herceptin die optimale Behandlung. Wenn das Rezidiv verschwunden ist, kann man das Herceptin gut als Monotherapie einsetzen.
Zumindest ist das bei mir der Fall.
2 1/2 Jahre Navelbine zusammen mit Herceptin und jetzt bereits etwas über 6 Jahre Herceptin als Monotherapie.

Sollte eine Rezidiv auftreten, wird wieder eine Chemo verabreicht - so mein Onkologe.

Alles Gute.

Liebe Grüße
Renate

[Bömi]

Hallo Lynnmarie,
wie Henni schon schrieb, wäre doch TDM-1 eine Alternative. Es wird gerade für eine Studie rekrutiert bei lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Her2neu positiven Brustkrebs. TDM-1 ist Herceptin gekoppelt an Emtansin und ist bei guter Verträglichkeit wirksamer als Herceptin alleine. Du kannst deinen Onkologen ja auf die Camilla-Studie ansprechen. Ich bin dabei, da mein Tumor auf Herceptin nicht reagierte.
Viele Grüße
Bömi

[LynnMarie]

Danke, Mädels, für Eure Beiträge! Hat jemand eine Ahnung, ob es hinsichtlich Herceptin-Monotherapie Unterschiede zwischen privaten und gesetzlichen Kassen gibt? Gibt es ein gängiges Generika für Trastuzumab?

Danke für Eure Antworten,

LynnMarie

[henni]

hallo

Nein leider gibt es kein anderes Generika für Herceptin.Es gibt noch einen anderen Antikörper es heißt Lapatinib Handelsname (Tyverb). Dieses wird mit einer Chemotherapie Xeloda verabreicht. Beides gibt es in Tablettenform. Ob die Kassen die Monotherapie bezahlen kann ich dir leider nicht beantworten. Bei mir war es so das ich Herceptin mit einer Chemotherapie bekommen habe und dann sollte es für 1 Jahr gegeben werden.

LG
henni

[lexa99]

Hallo an alle,
ich bin neu hier obwohl ich schon eine längere Zeit mitlese Aber ich kann was zu Herceptin als Therapie sagen.
Ich habe 8/2008 meine Diagnose BK mit Knochenmetastasen bekommen. Erst OP und dann Herceptin (alle 3 Wochen) + Aredia(alle 4 Wochen) + Tamoxifen. Das ging gut bis 2/2013 da kam bei einer Nachuntersuchung raus das ich jetzt Lungenmetas und Lebermetas habe. Bekomme jetzt 12 x Taxol weekly mit Tyverb.
Jetzt schwirrt mir halt im Kopf rum : Hätte ich gleich eine "richtige" Chemo bekommen wäre das evtl. nicht passiert. Aber das werde ich wohl nie erfahren denn die Ärzte sagen halt das es genau so hätte kommen können.

LG
Silke
P.S. Bin gesetzlich versichert