MALIGNES MELANOM 0,8mm III

[babs_Tirol]

Hallo jaqueline,

lt. diesem Bericht gibt es tatsächlich Mitoserate von 0:

Prognostische Signifikanz der Mitoserate bei lokalisiertem primärem kutanem Melanom: Eine Analyse von Patienten aus der multinationalen Melanom-Staging-Datenbank des AJCC (American Joint Committee on Cancer)
2011-06-01
Studienziel:
Das Ziel dieser Studie war es, den unabhängigen prognostischen Wert der primären Tumor-Mitoserate im Vergleich zu anderen klinischen und pathologischen Merkmalen von Melanomen in den Stadien I und II zu erfassen.
Methoden:
Aus der Melanom-Staging-Datenbank des AJCC (American Joint Committee on Cancer) wurden die Informationen von 13.296 Patienten im Stadium I und II entnommen, von denen die Daten zur Mitoserate verfügbar waren.
Ergebnisse:
Die Überlebensrate nahm mit dem Ansteigen der Mitoserate zu. Das Zehnjahresüberleben schwankte zwischen 93% bei Patienten, deren Tumoren 0 Mitosen/mm² aufwiesen und 48% bei jenen mit einer Mitoserate von ≥ 20/mm² (p<0,001).

http://jco.universimed.com/de/abstra...utanem-melanom

[Jacqueline1985]

Danke teufelsam,das tut so gut zu wissen das es Menschen gibt denen es genauso geht
Ich bin schon so aufgeregt wegen Mittwoch,ich hoffe alle Untersuchungen verlaufen gut und die Aerzte haben positive Sachen zu berichten.
Mal schauen was sie wegen meiner Schwangerschaft sagen
Ich hab schon Angst da ich alle meine leberflecke(auch das Melanom) in meiner ersten Schwangerschaft bekommen habe.

Ja ich hab den Artikel gelesen und das scheint es ja doch zu geben,wenn ich den Clark Level der Mitoserate gegenueber stelle dann nehme ich lieber die Mitoserate
Mal schauen was die Aerzte in Erlangen so sagen dazu.

Kann ich eigentlich noch meinen Waechterlymphknoten rausnehmen lassen obwohl der Nachschnitt schon gemacht wurde???Mein Hautarzt hat gesagt das das nicht moeglich waere

[Jacqueline1985]

Hallo,
ich war heute zur Lebersono und alles war ok gott sei Dank,jetzt hoffe ich das beim Lymphsono in Erlangen auch alles i.O. ist.

Die Aerztin hat zu mir gesagt das meine Histologie komisch waere und irgendwie keinen Sinn mache Ich habe 0,9 mm,beginnendes CL 4 und ne Mitoserate von 0. Sie hat gesagt das CL und Mitoserate net zusammen passen da das eine so niedrig und zugleich das andere hoch waere.
Sie hat gesagt das eine Zweitbefundung gemacht werden sollte,naja Erlangen wird das schon machen sagt sie.
Bin jetzt wieder etwas verwirrt da ich jetzt garnet weiss was mich erwartet,hab echt Angst das es noch schlimmer ist als angenommen.

Kennt sich jemand damit aus? Wurde das bei euch auch gemacht?Sind die Zweitbefundungen eher schlechter oder besser ausgefallen???

[micha54]

Hallo Jaqueline,

da die Mitoserate nach den Richtlinien erst ab 1mm eine Rolle spielt, könnte es ja auch sein, daß der Wert garnicht ausgezählt wurde.

Zu meinem vorherigen Posting: falls der Wert wie beim Brustkrebs ermittelt wird würde an 10 verschiedenen Stellen (jeweils nur ca. 0,45mm Durchmesser) des Präparates mit dem Mikroskop ausgezählt werden, wieviele Zellen sich gerade in Mitose befinden. Und da kann es dann auch sein, daß halt gar keine Zelle gefunden wird, dann bekommt man halt 0.

Es gibt Dissertationen (z.B. Uni Halle), wo der Wert der Mitoserate bei sehr kleinen Melanomen bezweifelt wird, weil er sehr schwer zuverlässig ermittelt werden kann. Hab den Link aber hier nicht zur Hand...

Naja, jede kleine Unstimmigkeit macht einen halt ganz verrückt, ich denke aber, daß Du bei Deiner Ärztin und in Erlangen gut aufgehoben bist.

Gruß,

Michael

[babs_Tirol]

Hallo Jaqueline,
bei dem Clark Level handelt es sich um die Eindringtiefe in die Hautschichten, es gibt insgesamt 5 Hautschichten
Clark-Level IV: Invasion in die Netzschicht
Die Mitose ist die Zellteilung je höher die Zellteilung d.h. schlechte Heilungsaussichten.
Es ist durchaus möglich eine tiefe Eindringtiefe zu haben aber die Zellteilung ist in Ordnung.
Ich denke die Histologen von Erlangen haben richtig begutachtet.
Natürlich kann man eine 2. Histologie machen lassen die Universität Graz Österreich ist da sehr führend.
Ich würde mich nochmals ausführlich mit einem Arzt in Erlangen unterhalten.

Meine Frage wäre, an welcher Körperstelle war dein Melanom?

LG
-babs_Tirol-

[Jacqueline1985]

Hallo,
danke fuer die schnellen Antworten
also mein Hautarzt hat das in einem Labor untersuchen lassen und ich habe mich gefragt wenn ich nach Erlangen ins Hautkrebszentrum gehe(hab am Mittwoch termin) ob die das selber nochmal untersuchen wollen.
Mal sehen was die sagen dazu.
Das Melanom war ueber meinem linken Hueftknochen. Meint ihr ne Waechterlymphknotenbiopsie waere angebracht gewesen?
Es heist ja das unter 1mm die Prognose gut ist aber der bloede Clark level verunsichert mich jetzt echt

[babs_Tirol]

Zitat von Jacqueline1985

Hallo,
danke fuer die schnellen Antworten
also mein Hautarzt hat das in einem Labor untersuchen lassen und ich habe mich gefragt wenn ich nach Erlangen ins Hautkrebszentrum gehe(hab am Mittwoch termin) ob die das selber nochmal untersuchen wollen.
Mal sehen was die sagen dazu.
Das Melanom war ueber meinem linken Hueftknochen. Meint ihr ne Waechterlymphknotenbiopsie waere angebracht gewesen?
Es heist ja das unter 1mm die Prognose gut ist aber der bloede Clark level verunsichert mich jetzt echt

Am Hüftknochen hat man eine zarte Haut, da ist gleich mal die Eindringtiefe erreicht.
Bitte stelle dich in der Melanomambulanz von Erlangen vor, dort sind kompetente Ärzte die alles weitere mit dir besprechen. Dort kannst du alle deine Fragen stellen.Wir sind auch nur Betroffene und wissen weniger als Dermatologen.