Magenkrebs Hilfe

[vom alten stamm]

Der Aufmerksamkeit eines unserer Mitglieder hier im Forum (Rickerl) ist es zu verdanken , das es mir möglich ist, etwas richtig zu stellen in Bezug auf den Differenzierungsgrad .

Im obigen Beitrag hab ich mich etwas unverständlich ausgedrückt .

Das soll in diesem Beitrag besser erklärt und richtig gestellt werden.

Grading (Differenzierungsgrad)
G1

Niedriger Malignitätsgrad: Die Tumorzellen sind gut differenziert, z.B. sie
besitzen noch das Aussehen von Schleimhautdrüsenzellen, wie sie in
der Darmwand vorkommen.

G2

Mittlerer Malignitätsgrad: Eine Zwischenform von G1 und G3; die
Krebszellen sind mäßig differenziert.

G3

Hoher Malignitätsgrad: Die Krebszellen sind schlecht differenziert, z.B.
ihr Aussehen unterscheidet sich stark von normalen
Schleimhautdrüsenzellen.

G4

Sehr hoher Malignitätsgrad: Die Krebszellen sind völlig undifferenziert
und ähneln den Schleimhautdrüsenzellen überhaupt nicht.


Differenzierung der Krebszellen (Tumorgrading)
Aus den Gewebeproben ist ersichtlich, wie ähnlich die Krebszellen
den normalen gesunden Zellen der Magenschleimhaut noch sind
bzw. wie stark sie davon abweichen. Dadurch lässt sich abschätzen,
wie langsam oder wie aggressiv der Tumor vermutlich wächst.
Fachleute sprechen vom Differenzierungsgrad oder engl. «Grading
».


Danke noch mal für den Hinweis !


LG
Thomas

[esnod]

Ich hab noch eine Frag zu der N-Klassifikation. Wird diese nicht erst richtig sichtbar bei der OP? Ultraschall hat ergeben,dass keine Lympfknoten befallen sind, aber sieht man das nicht erst richtig bei der Entnahme der Lympfknoten?

[vom alten stamm]

Hallo Alex

Du hast vollkommen Recht mit der Annahme das die Bestimmung der N-Werte erst nach der OP erfolgt .
Dies ist dann auch Ausschlaggebend für die weitere Einstufung des Stadiums .


Der N-Wert (Lymphknoten - Nodes) hat drei Stufen. N0 weist auf keinen Lymphknotenbefall durch den Tumor hin. Bei N3 wurden dagegen in fast allen Lymphknoten, die zu dem Organ gehören Tumorzellen gefunden. Dieser Wert kann erst durch eine Entnahme der Lymphknoten und eine Untersuchung im Labor genau bestimmt werden. Das ist auch der Grund dafür, dass sich das Stadium nach erfolgter Operation noch ändern kann.

NX Benachbarte (regionäre) Lymphknoten konnten nicht untersucht
werden.
N0 Die benachbarten Lymphknoten sind tumorfrei.
N1 Ein bis zwei benachbarte Lymphknoten sind befallen.
N2 Drei bis sechs benachbarte Lymphknoten sind befallen.
N3 Mehr als sechs benachbarte Lymphknoten sind befallen.

Hoffe das ich Dir damit helfen konnte.

LG
Thomas

[esnod]

Vielen Dank, Thomas. Du hilfst mir wirklich sehr. Heißt das, dass N0 M0 nichts wert ist? Bzw. wieso macht man denn dann Ultraschall etc? Wenn nun Lymphknoten doch befallen wären, hieße dass dann sie sind nur minimal befallen? Weil alle Lymphknoten bei ihm kontrolliert worden sind, keine sind angeschwollen gewesen bzw. vergrößert. Der Arzt meinte das spricht sehr dafür, dass sie nicht befallen sind, weil bei kleinstem Befall eine Vergrößerung sichtbar wäre. Die Zeit bis zur OP ist eine ungewisse Zeit, die mich verrückt macht. Ich freue mich über jede kleine "gute" Nachricht, die mir hilft, etwas optimistischer an die ganze Sache ranzugehen.

[esnod]

Noch eine Frage. Zur Zeit heißt es auch M0. Kann sich dies auch nach der Operation ändern??

[Rickerl]

Nach der OP kann sich leider noch alles ändern
Erst dann kann alles entnommene pathologisch untersucht werden!
Auch kenne ich bei der N Beurteilung eine andere Einteilung.

Aber ich denke man sollte sich nicht so sehr auf eine Beurteilung beschränken. Manchmal gab es aussichtslose Einteilung und alles wurde gut, und genauso gibt es fälle da ist es genau umgekehrt!

Warte einfach ab, so schwer das auch fällt und vertraue den Ärzten! Ich weiß es hört sich blöd an, ist aber so und wir alle mußten diesen Weg gehen.