Lungenkrebs mit Metas , Chemo und Immuntherapie....extreme Übelkeit

[Onkogast]

eigenartig.
Alimta (Pemetrexed) allein macht selten solche starken Nebenwirkungen, man hätte schon gedacht, dass sich die Verträglichkeit nach Absetzen des Cisplatins verbessert.

Wann ist denn die Übelkeit am schlimmsten? In den Tagen nach den Infusionen? oder davon völlig unabhängig dauerhaft?

Hoffentlich verträgt er die orale Zusatzkost gut, ansonsten sollte man sicher auch über eine parenterale Ernährung, also künstl. Ernährung über Port (vorhanden?) nachdenken, wenn dies nicht besser wird.

Therapie umstellen aufgrund der NW ist sicherlich schiwerig, da sie ja hilft.
Wenn man wüsste, ob ein Weglassen des Pemetrexeds Besserung bringen würde, könnte man sicher auch die Immuntherapie allein fortführen, aber man kann ja schlecht in die Zukunft schauen.

Durchfall ist genauso eine Sache, die mir bei Pemetrexed nix sagt.
Immuntherapien können durchaus mal zu Atuoimmunreaktionen, auch der Darmschleimhaut führen, aber wenn der Gastroenterologe (und evtl. Pathologe) nix gefunden hat, bleibt es äußerst unklar, woher das kommen sollte.