Mehrere Melanome gleichzeitig

[Bine_Berlin]

Multiple primäre Melanome häufiger als angenommen



Patienten, welche an einem malignen Melanom erkrankt sind, haben gegenüber anderen Menschen ein erhöhtes Risiko, ein zweites Melanom zu entwickeln. Die Autoren einer Fallkontrollstudie haben das Risiko nun quantifiziert.



354 Patienten in New Hampshire mit der Diagnose eines malignen Melanoms haben an der Fallkontrollstudie teilgenommen. Endpunkt war das Auftreten eines zweiten Melanoms innerhalb von 2 Jahren nach Entdeckung des ersten.



Bei 27 der 354 untersuchten Patienten, respektive 8%, trat innerhalb von 2 Jahren ein zweites Melanom auf. 20 davon (6%) wurden bereits nach einem Jahr festgestellt. Bei einem Drittel der Patienten war das Zweitmelanom tiefer als das erste. Risikofaktor für das Auftreten eines zweiten Melanoms war das Vorhandensein von mehreren atypischen Leberflecken. Eine inverse Assoziation bestand erstaunlicherweise zwischen Zweitmelanomhäufigkeit und mehreren gravierenden Sonnenbränden mit Blasenbildung.



Konklusion der Autoren: 8% aller Patienten mit einem malignen Melanom erleiden im Laufe von 2 Jahren ein zweites Melanom. Diese Rate ist wesentlich höher als bisher angenommen. Atypische Leberflecken sind ein wesentlicher Risikofaktor. Die inverse Assoziation zwischen Zweitmelanomhäufigkeit und mehreren gravierenden Sonnenbränden lässt auf einen nicht ermittelten Kofaktor schliessen.



Link zur Studie


Arch Dermatol 2006;142:433-438 - L Titus-Ernstoff et al

01.05.2006 - dde

[Bine_Berlin]

Das familiäre atypische multiple Muttermal und Melanom (FAMMM)-Syndrom ist charakterisiert durch das Auftreten von multiplen zum Teil dysplastischen Nävi und durch ein oder mehrere maligne Melanome (kutan oder intraokular) bei jeweils einem oder mehr Verwandten ersten oder zweiten Grades (20). Es wird autosomal dominant mit unvollständiger Penetranz vererbt und geht mit einer erhöhten Inzidenz extrakutaner Krebserkrankungen einher. So sind bei 25% der FAMMM-Familien zusätzlich PC und bei 12% der Familien mit FPC ein FAMMM-Phänotyp beschrieben. Bei den meisten bisher beschriebenen Familien mit FAMMM-Syndrom und PC konnten tumorauslösende Keimbahnmutationen im CDKN2A (cyclin dependent kinase 2A)-Tumorsuppressorgen identifiziert werden (Synonyme: p16ink4a, MTS1) (21-23). Die Penetranz von CDKN2A-Mutationen in FAMMM-Familien variiert erheblich. Das metachrone Auftreten von Melanom und PC bei einzelnen Mutationsträgern ist ebenso beschrieben wie Melanom oder PC als in der Familie vorherschender Tumorphänotyp. Nävi können Atypien vermissen lassen oder gänzlich fehlen. In FPC-Familien ohne Melanome wurden bisher keine CDKN2a-Keimbahnmutationen identifiziert (24, 25). In FAMMM-Familien wurde für Träger einer CDKN2A-Mutation ein 13- bis 22-fach erhöhtes Risiko für PC gezeigt (21, 26). Für Träger einer spezifischen CDKN2A-Mutation wurde das kumulative Risiko für ein PC bis zum Alter von 70 Jahren auf 17% geschätzt (26). Das gemeinsame familiäre Auftreten von Melanom und PC in Verbindung mit einer CDKN2A-Keimbahnmutation scheint ein eigenes Tumorpädispositionssyndrom darzustellen und wird daher auch als familiäres atypische multiple Muttermal und Melanom-Pankreaskarzinom-Syndrom (FAMMMPC) oder Pankreaskarzinom-Melanom-Syndrom (PCMS) bezeichnet (24, 27).

http://www.med.uni-marburg.de/d-einr...aca/forschung/

[redrockshaker]

Hallo ich bin leider einer von den Pechvögeln. Ich hatte innerhalb eines Jahres 2 Melanome. 1.02mm und 0,95 mm. Und hatte schon 9 Stück die dysplastisch verändert waren. Also tolle Aussichten. Die sind bei mir äusserlich absolut unauffällig und ich habe ne million von diesen blöden Dingern. Bei mir wird jetzt gschnitten geschnitten geschnitten. Weiss jemand was an sonst noch tun könnte? Die Ärzte sagen es gibt keine Therapie.

[Claudia Junold]

Hallo liebe Jessica,
alles was man tun kann, ist das Immunsystem mit allen Mitteln zu stärken, sodaß der Körper in der Lage ist, sich so gut es geht gegen die Blödzellen zu wehren - und das ist eine ganze Menge! Den Threat "Enzyme, Vitamine usw." kennst Du ja inzwischen.
Liebe Grüße

Claudia

[Bine_Berlin]

Hi!

Die Ärzte sagen, es gibt keine Therapie ist ja mal wieder ne tolle Aussage! :-( Völlig daneben!!!!!

Bitte bemühe dich um ein intaktes Immunsystem. Es muss nicht sein, dass du noch mehr Melanome bekommst oder dass das in dem Rhythmus weitergeht. Keineswegs. Es dauert ca. 7 Jahre bis sich Zellen bösartig verändern und wenn du dich nicht mehr der UV-Strahlung aussetzt usw., müsste das eigentlich erledigt sein. Zumindest hoffe ich das ganz doll für dich.

Gruß
Sabine